Оземпик

Оземпик, известный под общим названием семаглутид, был одобрен в 2017 году Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для применения у взрослых с диабетом 2 типа.

Оземпик - это еженедельная инъекция, которая помогает снизить уровень сахара в крови, помогая поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Он не одобрен для как средство похудения, но некоторые врачи назначают его для этих целей.

В 2024 году приобрести Ozempic в России может быть большой проблемой. Препарат попадает на рынок небольшими партиями и быстро расходиться. Надежным вариантом может быть бронирование и покупка в Аптека-Медимир. Забронировать лекарство можно из любой точки России.

Форма выпуска

Где купить Оземпик?

Приобретение препарата Оземпик в России в 2024 году представляется сложной задачей. Продукт редко доступен в аптеках, и даже бронирование его практически невозможно. Дополнительной сложностью является объявление компании-производителя Novo Nordisk о приостановлении поставок Оземпика в Россию.

Есть несколько вариантов приобрести препарат:

1. Аптеки Москвы и России

С учетом сложной ситуации с доступностью Оземпика, для его покупки в официальной аптеке необходимо следить за наличием препарата в разных аптеках и быть готовым реагировать быстро. Важно также помнить, что для приобретения Оземпика требуется рецепт от врача. Будьте готовы к тому, что покупка может потребовать некоторых дополнительных усилий из-за его ограниченной доступности.

2. Перекупы и посредники

Приобретение препарата Оземпик через черный рынок, телеграм-каналы или сомнительные сайты может быть опасным. Основной риск заключается в том, что в 90% случаев продаваемые там препараты могут оказаться подделками. В остальных случаях это может быть настоящий Оземпик, но он может быть незаконно ввезен в страну или быть турецким дженериком, эффективность которого не подтверждена испытаниями и исследованиями.

Кроме того, важно учитывать, что нелегальные поставщики не всегда соблюдают правила хранения лекарств, включая условия транспортировки. Оземпик является термолабильным препаратом, и его хранение при неправильных температурах может сделать его неэффективным или даже опасным для здоровья.

3. Купить за границей

Если вы регулярно путешествуете в Европу, этот вариант может подойти для вас. Однако следует учитывать, что Оземпик является рецептурным препаратом, и в европейских аптеках вам потребуется рецепт от врача для его приобретения.

Кроме того, как и в России, в Европе Оземпик также может быть трудно найти в аптеках. На практике это означает, что вам, возможно, придется активно мониторить аптеки и быть готовыми к тому, чтобы в нужный момент сделать покупку.

Оземпик для похудения

Оземпик - инъекционный препарат, принимаемый один раз в неделю и помогающий взрослым людям с диабетом 2-го типа контролировать уровень сахара в крови. Хотя официально препарат не является лекарством для снижения веса, исследования показывают, что люди, принимающие Ozempic, могут сбросить небольшое количество веса во время приема препарата. Более того, действующее вещество Оземпика - семаглутид - в более высоких дозах одобрено FDA для лечения людей с ожирением и другими медицинскими проблемами, связанными с весом, под названием Wegovy.

В связи с дефицитом препарата Wegovy и распространением в социальных сетях информации об эффекте похудения от применения препарата Ozempic, люди, не страдающие диабетом 2 типа, начали использовать препарат Ozempic для снижения веса не по назначению.

Что такое Оземпик?

Оземпик является рецептурным препаратом для лечения диабета 2-го типа у взрослых, одобренным FDA. Согласно исследованиям, приведенным на сайте Ozempic, он помогает повысить уровень сахара в крови у взрослых людей с диабетом 2-го типа и снижает гемоглобин A1C - показатель уровня глюкозы в крови с течением времени. Он также помогает взрослым людям с диабетом 2-го типа и известными сердечно-сосудистыми заболеваниями снизить риск сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт или инфаркт.

Активное вещество препарата Ozempic - семаглутид - является агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Он действует путем активации рецепторов GLP-1 во всем организме и усиливает действие естественного гормона GLP-1.

Является ли Оземпик инсулином?

Оземпик не является инсулином. Он помогает поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина при высоком уровне сахара в крови. "В отличие от инсулина, Оземпик редко вызывает снижение уровня сахара в крови", - отмечает Лидия Александер, доктор медицинских наук из Калифорнии, сертифицированный специалист по ожирению и избранный президент Ассоциации медицины ожирения - крупнейшей организации врачей, занимающихся профилактикой, лечением и обращением вспять такого заболевания, как ожирение.

Безопасен ли Ozempic?

"Оземпик - безопасный препарат, обладающий целым рядом преимуществ", - отмечает Фатима Коди Стэнфорд, доктор медицинских наук, врач-научный сотрудник Массачусетской больницы общего профиля, доцент кафедры медицины и педиатрии Гарвардской медицинской школы и член консультативного совета компании Sweetch. "Примерно 80% пациентов с диабетом 2-го типа также имеют сопутствующее ожирение. Таким образом, эти пациенты получают двойную пользу от лечения диабета и ожирения".

Кроме того, было доказано, что Ozempic снижает частоту основных неблагоприятных коронарных событий, включая инфаркты и инсульты, и обладает целым рядом других преимуществ, добавляет д-р Коди Стэнфорд.

Однако Ozempic безопасен не для всех. По данным компании, от применения Ozempic следует воздержаться людям со следующими заболеваниями:

• Панкреатит
• Диабет 1-го типа
• Возраст до 18 лет
• Беременные или кормящие грудью
• Диабетическая ретинопатия
• Проблемы с поджелудочной железой или почками
• Семейный анамнез медуллярной карциномы щитовидной железы (МТЩ)
• Синдром множественной эндокринной неоплазии 2-го типа (MEN 2) - заболевание эндокринной системы.

Следует ли мне использовать Ozempic для снижения веса?

Д-р Макгоуэн советует людям, страдающим диабетом 2-го типа, особенно тем, у кого есть лишний вес или ожирение, проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, может ли препарат Ozempic помочь им контролировать уровень сахара в крови и снизить вес. "Для первичного лечения ожирения препарат Wegovy также является отличным вариантом для любого пациента, которому не удается сбросить вес только с помощью диеты и физических упражнений, у которого индекс массы тела составляет 30 и выше (или 27 и выше при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением) и который готов использовать инъекции один раз в неделю в течение длительного времени", - добавляет он.

Он отмечает, что "препараты GLP-1 гораздо более эффективны для лечения веса, чем предшествующие препараты для борьбы с ожирением, и должны рассматриваться как фармакотерапия первой линии для лечения ожирения".

Однако использовать Ozempic для краткосрочного косметического снижения веса доктор Макгоуэн не рекомендует. "Несмотря на то, что этот вопрос получил широкое освещение в средствах массовой информации, Оземпик и родственные ему препараты GLP-1 не предназначены для такого использования, могут привести к потенциальным побочным эффектам и, в конечном счете, потерянный вес будет набран вновь. Кроме того, такое использование Оземпика не по назначению значительно снижает доступность препарата для тех, кто больше всего в нем нуждается - людей с диабетом 2-го типа (или, как в случае с Вегови, людей с ожирением)", - поясняет он.

Аналоги Оземпика

Семаглутид, основной компонент препарата Оземпик, помогает контролировать уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа и способствует снижению веса при соблюдении здорового рациона и изменении образа жизни. По последним исследованиям, люди с избыточным весом или ожирением могут сбросить до 10.9% массы тела за шесть месяцев при использовании данного препарата.

В настоящее время есть дефицит препарата Оземпик, что затрудняет его приобретение. Тем не менее, существуют альтернативные варианты как для лечения сахарного диабета 2 типа, так и для управления весом.

Альтернативные препараты, подобные Оземпику, для лечения сахарного диабета 2 типа:

• Мунджаро (Mounjaro) (Тирцепатид): Этот инъекционный препарат активирует GIP и GLP-1 для регулирования уровня сахара в крови. Аналогично Оземпику, он также замедляет процесс пищеварения.
• Трулисити (Trulicity) (дулаглютид): Инъекционный препарат для взрослых и детей старше 10 лет. Нормализует уровень сахара в крови и помогает снизить риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Также замедляет пищеварение.
• Ребелсас (Rybelsus) (семаглутид): Этот препарат содержит тот же активный компонент, что и Оземпик, и действует аналогичным образом. Однако он выпускается в форме таблеток.

Альтернативы Оземпику для снижения веса:

• Саксенда (Saxenda) (лираглутид): Инъекционный препарат, подходящий для взрослых и детей в возрасте от 12 до 17 лет с лишним весом или ожирением, сопровождающимся связанными с весом состояниями.
• Вегови (Wegovy) (семаглутид): Этот препарат содержит тот же активный компонент, что и Оземпик, и действует аналогичным образом.

Каждый из этих препаратов имеет свои особенности и может быть предписан в зависимости от индивидуальных факторов пациента и рекомендаций врача.

Препарат	Назначение	Форма	Частота приема
Ozempic	Сахарный диабет 2 типа	Инъекция	Один раз в неделю
Mounjaro	Сахарный диабет 2 типа	Инъекция	Один раз в неделю
Trulicity	Сахарный диабет 2 типа	Инъекция	Один раз в неделю
Rybelsus	Сахарный диабет 2 типа	Таблетка	Один раз в день
Wegovy	Избыточный вес	Инъекция	Один раз в неделю
Saxenda	Избыточный вес	Инъекция	Один раз в день

Факты и мифы о Оземпик

Оземпик помагает только людям с диабетом.

Семаглутид помогает людям с диабетом контролировать свой вес и уровень сахара в крови, а также помогает людям без диабета контролировать свой вес.

Да, Оземпик был разработан, прежде всего, как инструмент для помощи пациентам с диабетом в регулировании уровня сахара в крови. Однако по мере появления новых исследований результаты по управлению весом для людей без диабета оказались слишком последовательными и мощными, чтобы их игнорировать.

Семаглутид вызывает проблемы с желудком.

Оземпик может вызывать дискомфорт в желудке, но это зависит от конкретного человека.

Исследования показывают, что Оземпик может увеличить вероятность тошноты, поноса, рвоты и запора по сравнению с участниками контрольной группы. Однако 99,5% этих случаев были классифицированы как несерьезные, а 98% как легкие или умеренные. Важно также отметить, что неприятные побочные эффекты в области ЖКТ обычно проявляются наиболее часто сразу после увеличения дозы препарата.

Прекращение приема Оземпик приводит к набору веса.

Прекращение приема семаглутида не всегда ведет к набору веса, особенно если пациенты продолжают изменять свой образ жизни.

Метаболические врачи и исследователи отмечают, что многие пациенты испытывают рост аппетита после отмены препарата, потому что они больше не получают поддержки семаглутида. Тем не менее, изменения в образе жизни, такие как занятия спортом и практика осознанного питания, могут не только помочь пациентам поддерживать свой вес, но и улучшить их отношение к еде в целом.

Длительный прием Оземпик не безопасен.

Для определения оптимальной длительной эффективности требуется больше исследований.

Существует некоторое разногласие относительно долгосрочной безопасности применения семаглутида, так как некоторые исследования, проведенные на грызунах, выявили связь с раком щитовидной железы. Однако требуется проведение дополнительных исследований для определения, могут ли эти риски также быть распространены среди людей.

Источники

1. "История утверждения FDA для Ozempic (Семаглутид)." Drugs.com, https://www.drugs.com/history/ozempic.html.

2. Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, и др. "Эффект недельного подкожного семаглутида по сравнению с ежедневным лираглутидом на массу тела у взрослых с избыточным весом или ожирением без диабета: случайно избранный клинический исследования STEP 8." JAMA. 2022;327(2):138–150. doi:10.1001/jama.2021.23619

3. (Уортон, С, Каланна, С, Дэвис, М, и др. "Терпимость к желудочно-кишечному тракту однократного семаглутида в дозе 2,4 мг еженедельно у взрослых с избыточным весом или ожирением и взаимосвязь между нежелательными явлениями в желудочно-кишечном тракте и потерей веса." Диабет, ожирение и метаболизм. 2022; 24( 1): 94- 105. doi:10.1111/dom.14551)

4. Блум, Дани. "Ozempic может вызвать значительное снижение веса. Что происходит, если вы перестаете его принимать?" The New York Times, The New York Times, 3 февраля 2023 г., https://www.nytimes.com/2023/02/03/well/live/ozempic-wegovy-weight-loss.html.

5. Смитс ММ, Ван Ральте ДХ. "Безопасность семаглутида." Front Endocrinol (Lausanne). 2021 июл 7;12:645563. doi: 10.3389/fendo.2021.645563. Erratum in: Front Endocrinol (Lausanne). 2021 нояб 10;12:786732. PMID: 34305810; PMCID: PMC8294388.